Мягкие ткани

Кариес зубов. Лечение зубов

В тех случаях, когда имеется свищ, он должен быть иссечен; если в мягкие ткани проросли грануляции, их следует иссечь. После остановки кровотечения необходимо обследовать культю корня. Особенно важно убедиться в том, что пломбировочный материал плотно закрывает просвет канала. Если отверстие зияет, следует произвести ретроградную пломбировку. Мы являемся противниками применения для этой цели медной амальгамы, так как, по нашим наблюдениям, она нередко выходит из канала и ее приходится удалять хирургическим путем как инородное тело. В 1924—1925 гг. мы с успехом применяли ретроградную пломбировку золотой фольгой. В настоящее время, по нашему мнению, лучшим материалом для этой цели является фосфат-цемент. Однако следует помнить, что самая тщательная ретроградная пломбировка различными материалами ставит в известной мере успех операции под сомнение. Для наложения швов на слизисто-надкостничный лоскут наиболее целесообразно использовать кетгут.
По нашему предложению И. Е. Виноградова провела резекцию верхушек корней 85 зубов (у 69 пациентов).

По диагнозу больные распределялись следующим образом: гранулирующий периодонтит—18, гранулематозный периодонтит/гранулема— 4, киста — 56, нагноившаяся киста — 7. Из 69 больных у 37 произведены гистологические исследования.

Микроскопические исследования кист показали, что оперативное вмешательство явилось обоснованным методом лечения, так как наряду с процессами образования остеогенной ткани в стенках кист обнаружены воспалительные инфильтраты. Длительно протекающий, с периодическими обострениями воспалительный процесс не может оставаться безразличным для микроорганизма.


Похожие статьи:

Хирургическое лечение 41 больных
Хирургическое лечение проводилось 41 больному первой группы (56 зубов). Резецировались различные группы зубов верхней и нижней челюсти.По диагнозу клинический материал распределялся следующим образом: гранулирующий периодонтит — 5 зубов, гр ... Читать

Ретроградная пломбировка
Partsch и его последователи рекомендовали пломбировать канал корня до операции. Этого взгляда придерживается и большинство современных отечественных и зарубежных авторов.Иногда во время операции приходится применять ретроградную пломбировку ... Читать

Резекции верхушки корня
Однако нельзя считать, что операция резекции верхушки корня должна применяться очень редко, лишь в крайних случаях. Это оперативное вмешательство, проведенное по строгим показаниям и с использованием выработанной в настоящее время методики, ... Читать

Гранулематозный хронический периодонтит
Гранулематозный хронический периодонтит характеризуется образованием соединительнотканной капсулы, окружающей разрастающиеся в периапикальной области грануляции.

Сдвиг рентгенологической картины
Сдвиг рентгенологической картины в сторону частичного восстановления в группе больных с диагнозом «обострение хронических форм периодонтита» следует, по-видимому, также рассматривать как положительное явление. Ухудшение рентгенологической к ... Читать