Разрез слизистой оболочки

Кариес зубов. Лечение зубов

Дискутабельным является вопрос о том, у каких групп зубов можно производить резекцию верхушки корня. Как мы уже упоминали, некоторые авторы предполагают возможным резецировать корни у всех групп зубов, включая даже зубы мудрости. Мы считаем, что на верхней челюсти резекцию можно проводить с успехом у первых пяти зубов. В отдельных случаях мы по специальным показаниям проводили резекцию одного или двух щечных корней первого большого коренного зуба. На нижней челюсти резекции подлежат оба резца и клык. Без специальных показаний производить операцию в области нижних премоляров и моляров не следует, так как при этом приходится наносить большую травму, удаляя сравнительно значительные участки компактной кости. Кроме того, при резекции нижних премоляров, особенно пятого зуба, возникает опасность повреждения п. mentalis, что может вызвать неприятные и трудно поддающиеся лечению осложнения.

Разрез слизистой оболочки преддверия полости рта должен быть дугообразным, выпуклостью обращенный к альвеолярному краю. Центр линии разреза должен проходить на верхней челюсти на один сантиметр ниже переходной складки слизистой преддверия рта, а на нижней челюсти —на один сантиметр выше. После отслоения слизисто-надкостничного лоскута осторожно, при помощи острого долота, производится трепанация наружной стенки альвеолярного отростка. Отверстие должно быть достаточным для обозрения патологического очага и для удаления патологически измененных тканей. В настоящее время трепанацию можно успешно осуществлять при помощи пневматического долота — при этом травма, наносимая инструментом, очень незначительна. Верхушки корня зуба резецируются бором (желательно применять турбинную бормашину). Далее острой костной ложкой удаляются все патологически измененные ткани; необходимо тщательно проводить удаление размягченной кости.


Похожие статьи:

Совершенствование методики операции
Совершенствование методики операции заключалось главным образом в изменении направления и формы разреза, в выборе инструмента для трепанации кости и резекции корня.Partsch предложил режущие инструменты для трепанации. Им применялся первонач ... Читать

Основание клинических наблюдений
Не было единого мнения и по вопросу о методике резекции верхушки корня. Она осуществляется бором или долотом и молотком.Т. С. Вахер (1940) на основании клинических наблюдений и экспериментальной работы на экстрагированных зубах и зубах живо ... Читать

Хирургическое лечение 41 больных
Хирургическое лечение проводилось 41 больному первой группы (56 зубов). Резецировались различные группы зубов верхней и нижней челюсти.По диагнозу клинический материал распределялся следующим образом: гранулирующий периодонтит — 5 зубов, гр ... Читать

Наличие хронического периодонтита
Partsch (1899) первый разработал методику резекции верхушки корня и определил показания к этой операции. Уже в конце прошлого века предложение Partsch получило широкое распространение в Германии, Австрии и Канаде (М. Н. Соколов) и несколько ... Читать

Верхушечные периодонтиты у зубов
Мы считаем, что показанием для применения резекции верхушки корня являются:1) периодонтиты, при которых невозможно наложение герметической повязки;2) верхушечные периодонтиты у зубов с непроходимыми каналами;